發跡甚早的楊清順在18歲時就拿下大阪公開賽冠軍，其後在撞球界寫下無數榮耀。自2016年參與國手選拔後，近年已經逐漸退出第一線舞臺，但今日驚傳因肺部腫瘤病逝，享年僅45歲。撞球協會稍早也發文致哀，並寫下，「感謝你，曾經爲臺灣撞球，寫下美好又絢麗的一頁篇章，曾幾何時，一支筆會比球杆，變得如此的沉重而難提起。」

國健署日前公佈110年國人10大癌症發生排名，肺癌年增1萬6880人成爲國人發生人數第一名的癌症。臺大醫院外科部主任陳晉興受訪表示「一點都不意外」，肺癌去年就是第二名，在癌症死亡排名更是位居第一名長達12年之久。

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▲醫師指出，肺癌腫瘤小於1公分時不一定會咳嗽。（示意圖／記者趙於婷攝）

亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆曾在《健康2.0》系列影片中分享，肺癌在臨牀上會有咳嗽症狀，但與一般感冒咳嗽不同，一般咳嗽因呼吸道受刺激感染或過敏發炎而引發，通常會伴隨着有痰，或是喉嚨癢症狀；但若是肺癌，當腫瘤越長越大超過3公分、壓迫氣管就會引發咳嗽，其不受外在刺激影響，會持續的咳。

鄭世隆解釋，一般肺癌腫瘤小於1公分甚至更小時，臨牀上大多無症狀、不一定會咳嗽，但若已出現下列4種症狀，反而更須留意：

1.體重莫名下降最常見的是腫瘤已在肺部慢慢生長，引起營養缺乏，進而導致體重下降。

2.咳嗽伴隨咳血代表肺部腫瘤已影響器官、產生咳血。

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3.聲音沙啞並非只是喉嚨問題，事實上肺癌侵犯到神經，就會造成聲音沙啞的現象。

4.其他關節疼痛即使肺部的腫瘤沒有很大，但它已轉移至骨頭，就會出現關節疼痛。

「這幾種現象可能都代表肺癌其實是生長越來越快速！」鄭世隆示警。然而在生活中若要防範，他呼籲首先一定要戒菸，並且遠離二手菸傷害；再者則是遠離空污，尤其是PM2.5儘量避免接觸；對於女性而言，炒菜油煙也是肺癌的危險因子，因此在烹飪時務必開抽油煙機。

鄭世隆進一步指出，更積極的作法爲，可透過低劑量電腦斷層掃描肺部，能看得更精確，以利早期發現肺部病變，儘早治療，避免肺部病況繼續惡化、以獲得更好控制。

▼肺部低劑量電腦斷層(LDCT）。（圖／醫師提供）

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亞培案為何那麼晚曝光? 原來是這些原因

2023 年 11 月 29 日 / Orson Essence

亞培案為何那麼晚曝光? 原來是這些原因

亞培變質營養品事件越演越烈，截至9月9日下午5時期限爲止，共有六款產品264萬4939罐遭預防性下架。亞培臺灣分公司於今年1至8月總共收到來自賣場、藥局、醫院、消費者等629件客訴，包括兩家醫院，但業者自認產品安全，因此，並未向衛生單位通報，直到消費者向媒體爆料，整件事情才曝光。

外界質疑食藥署處理速度過慢，食藥署食品組組長潘志寬喊冤，媒體在9月5日刊登三款亞培產品疑似變質，在之前食藥署、衛生局毫無所悉，也沒有接到任何的投訴及檢舉。

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新聞揭露後，食藥署立即請北市衛生局調查，並未延誤查辦進度，因爲衛生單位自始自終都沒有拿到有疑慮的產品，當然無法進行查驗產品品質是否危及健康，亞培最後自承客訴案件超過六百件，因此，食藥署上週五啓動預防性下架，並抽驗所有產品。

日前一名消費者向媒體爆料，指稱喝了三、四年的原味安素，在開罐後，結塊變質，甚至有臭味，業者一開始低調回應，僅表示，只收到六起亞培安素投訴事件。

但在亞培發出第二件聲明時，北市衛生局才發現情節重大，因爲聲明中，主動提及另有五款產品也收到消費者投訴，衛生局進而積極追查，逐一比對產品及投訴事件。

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最後業者坦承1至8月收治629件投訴，包括六款產品，而「原味安素」也非原先所言的六件，而是199件，至於未向衛生單位報備的原因則是總公司認爲安全沒有疑慮。

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由於亞培相關營養產品在臺灣市佔率極大，約佔五、六成，牽扯層面甚廣，食藥署與北市衛生局開會討論後，於上週五晚間決定六款產品採預防性下架。

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由於亞培臺灣分公司位於臺北市，因此北市衛生局依據「臺北市食品安全自治條例」第10條規定，食品實體及網路販售業者於獲得食品不安全訊息時，從9月7日下午5時起，應於48小時內，與該食品有關相關產品，業者必須完成預防性下架。

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錢都吃鍋「天降巨鼠」！新北衛生局稽查揪2缺失：不改善最重罰2億

2023 年 11 月 27 日 / Orson Essence

錢都吃鍋「天降巨鼠」！新北衛生局稽查揪2缺失：不改善最重罰2億
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記者趙於婷／臺北報導

一名板橋女網友去錢都板橋雙十店用餐，結果吃到一半，一隻「巨鼠」竟從天花板上掉下來，嚇壞所有人。對此，新北市衛生局今日表示，派員前往稽查，現場發現廚房後門沒正確落實病媒防治、垃圾桶未覆蓋等衛生缺失，已命業者限期改正。

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該名女網友在「我是板橋人」發文，說她帶朋友去吃某間涮涮鍋，「吃到一半天花板掉下來一隻超！級！大！只！的！老！鼠！很大一隻，不知道從哪掉下來的，嚇得我們落荒而逃。」從她貼出的畫面可見，一隻超大隻老鼠臥倒在用餐的盤子邊，看起來一動也不動，員工則拿着抹布過去，連同盤子一起收走。

新北衛生局今日表示，派員至現場稽查，一一檢視「食品衛生良好規範準則」，現場發現廚房後門未落實病媒防治、垃圾桶未覆蓋，已命業者限期改正，擇日複查後，若還是不符規定，就會依照《食安法》第8條第1項規定，處6萬到2億元罰鍰。

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針對此一事件，錢都餐飲集團也發表道歉聲明，「26日在錢都板橋雙十店B區發生老鼠擾客事件，非常抱歉造成現場用餐客人的驚慌，錢都雙十店B區即刻暫停營業2天，並委由專業消毒公司進行全面清消作業。」

▲新北衛生局稽查錢都火鍋雙十店。（圖／新北市衛生局提供）

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美軍承認F-35存在重大缺失

2023 年 11 月 21 日 / Orson Essence

美軍承認F-35存在重大缺失

美國空軍F-35A「閃電II」（F-35A Lightning II）聯合攻擊匿蹤戰鬥機。取自美國空軍官網

【文．楊俊斌】

美軍公開承認5代戰機F-35有大缺失，F-35在沒有改版之前出現過好幾次的事故，美軍自己的飛行員都在戰機當中出現過窒息的情況，更別提後來的墜機等事故。

經過改良以後，能夠實現垂直起降的F-35似乎讓很多人漸漸淡忘了原來飛機存在的瑕疵。雖然存在着瑕疵，F-35戰鬥機還是美軍用來援助盟友和自用的主要空軍戰力。

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在研發和建造方面，美國爲了高超音速飛彈的突破可以在同一的項目上，同時有多個團隊和實驗室研發同一課題，開展同一項目，這些重複投入的經費以及燒錢般的研究方式，也是世界上獨一無二。

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美軍各個兵種不同武器研發和建造，都是隸屬於不同的項目，而且要選擇不同的承包商來負責。

美軍的6代戰機NGAD項目，美國空軍表示將會在明年，也就是2024年開始進入工程階段，首架6代戰機將會在2030年以前完成定型首飛。

美軍承認，在F-35項目上出現過重大的失誤，因此這款戰鬥機目前讓美國軍方表現得非常不滿；很多專家認爲，美軍表達的訊息是認爲美國製造五代戰機的承包商公司沒能把戰機的性能設計和建造達到預期理想的戰力。

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美國對自己的5代戰機還有很多擔憂，在戰時可能會因爲涉及弱點和一些缺陷問題影響戰機的表現。而決定使用這家公司作爲承包商的絕不會是美國軍方自己投票，美國空軍對於洛克馬丁公司建造的 F-35戰機有很多意見，如果這些真的是事實，這就讓衆多網友感到非常困惑，也確實搞不清楚。

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美國的軍火商一方面要控制這些不同武器的項目，還要想辦法滲透影響力，給美國政府挑起更多的戰爭，製造銷售武器的機會和消耗武器的用途，內幕只有美國政府和軍火商自己知道，外界是無法探聽這些絕密的。

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8旬老翁四肢麻木難入眠醫師靠這手術助他重生

2023 年 11 月 21 日 / Orson Essence

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86歲老翁完成椎板成型手術，出血量極小，術後第二天即下牀行走，第三天出院，四肢麻木感改善可睡好覺了。（部苗醫院提供／李京升苗栗傳真）

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透過頸椎核磁共振檢查，赫然發現老翁的頸椎管腔多節段嚴重狹窄還合併脊髓受傷。（部苗醫院提供／李京升苗栗傳真）

苗栗86歲王姓老翁，雖然高齡卻活力十足，平日還可以到處趴趴走，羨煞不少人，但他一直深受四肢麻木狀況困擾，尤其是晚上睡覺時，時常因麻痹感醒來而再難以入睡，嚴重影響睡眠品質，雙手常常要抖一抖纔會舒服一點，直到檢查發現他頸椎管腔多節段嚴重狹窄還合併脊髓受傷，並經頸椎椎板成型手術治療後，王翁大幅改善問題，開心直說終於可以好好睡個覺。

王姓老翁數月前前往到衛福部苗栗醫院求診魚苗神經外科醫師吳聖文，醫師發現王翁脊椎有着明顯退化，接着每週1次接受施打劑量維他命B12點滴，但其麻痹狀況有限，進一步安排頸椎核磁共振檢查，赫然發現老翁的頸椎管腔多節段嚴重狹窄還合併脊髓受傷。

考量到王翁年紀已大，吳醫師先安排復健及維持高劑量B12的施打，經過3個月的治療，王翁依舊感到麻木不適，無法好好睡覺，表達想接受手術治療，經仔細檢查和評估後與患者及家屬說明，決定以頸椎椎板成型手術治療。

吳聖文表示，該手術方式是病人在麻醉後，會俯臥和用頭釘固定頭部，傷口在頸椎後方，利用神經外科高倍顯微鏡，將壓迫嚴重的節段椎板打開，就像把家裡的後門打開一樣，藉此擴大脊髓腔讓脊髓獲得充分的減壓空間，再用骨板把打開的椎板固定。

他說，這項手術可以一次治療多節段的頸椎狹窄問題，又比一般的椎板全切除術破壞較少，也可以減少日後頸椎變形的病發症。王姓老翁手術當天只花3小時，出血量極小，術後由原定安排的加護病房觀察，在神經外科團隊及開刀麻醉團隊的精密治療下，也直接回一般病房休養，術後第2天隨即下牀行走，第3天后拔掉引流管就出院休養了。

王姓老翁回門診追蹤時開心地表示，麻木的狀況改善了很多，非常高興以後可以好好地睡個好覺。吳醫師表示，手麻是頸椎病竈的初期表現，高劑量B12點滴對麻木有很不錯的效果，如果是多節段的嚴重脊髓壓迫，椎板成型手術可以做很好的減壓和治療。

吳醫師說，即使患者年紀大，在醫療團隊的仔細評估之下也是可以接受手術治療的，提醒有相關困擾的患者可以向神經外科醫師求治，不要拖到脊髓嚴重病變了纔來開刀，這時風險也較大。

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精液「變2顏色」不正常！泌尿醫嘆：他一拖再拖已癌末

2023 年 11 月 20 日 / Orson Essence

精液「變2顏色」不正常！泌尿醫嘆：他一拖再拖已癌末

▲醫師說明，正常的精液呈現乳白色，約10～20分鐘會液化成半透明狀。（示意圖／免費圖庫Pixabay）

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文／華人健康網

男性精液的顏色是身體健康與否的訊號！健康的精液應該是什麼顏色？什麼顏色的精液可能是疾病的警訊？禁慾少射精，精液的顏色又是如何？亞東醫院泌尿科主治醫師張效駿指出，男性精液一般是乳白色，但有時會呈現不同顏色，甚至黃色、紅色都有，其中透明度和黏稠度則依照每個人身體狀態不同，呈現狀態也不同。而精液顏色的改變，則可能透露了身體狀況出問題，千萬別輕忽！

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亞東醫院泌尿科主治醫師張效駿指出，精液是男性生殖腺體所分泌的組成物質，其中包含精子。臨牀發現，生殖部份器官的改變或干擾，會造成精液顏色改變。但目前並沒有醫學實證：精液顏色與男性生育能力的強弱有絕對關係。

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精液一般是乳白色，精液氣味由精氨酸所產生

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事實上，一般正常男性，剛射出的精液呈黏性，乳白色，含有灰白色凝塊，約10至20分鐘後凝塊自行液化，變成半透明，混濁的稀薄黏液。精液氣味是由精液裡攝護腺分泌的精氨酸所產生，是一種特有腥臭味。

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而男性生育能力仍決定在精蟲的品質與數量，最低精蟲標準，是每次射精時精蟲數須達3900萬隻以上，其中至少要有40%的精子具有活動力。然而精液顏色愈白，並不代表精蟲愈多，但若是精液透明度高，則代表重度缺乏精子，恐影響繁殖力，容易不孕。

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▲若射出紅色、黃色的精液，請就醫檢查。（示意圖／記者陳俊宏攝）

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精液出現這2種顏色，可能異常

張效駿醫師強調，男性精液異常大致可分爲2種顏色，也就是「紅色和黃色」。

1.紅色代表出血，不宜拖延：

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坦途

－射精出血時通常不會感到疼痛，所以部分患者不以爲意，但其實攝護腺、前列腺或精囊可能已經發炎，腫瘤和結石也會導致出血，甚至有患者一拖再拖，最後就醫時發現已經罹患攝護腺癌末期。

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2.深黃代表感染，恐致不孕：

－深黃色的精液，多代表受感染。大多爲輸精管或泌尿道內有發炎現象，或者可能是前列腺或精囊發炎，患者射精時應會感到灼熱或疼痛，應儘速就醫，否則造成不孕的可能性很大。

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▲醫師提醒，因感染而射出黃色精液者，在確診前先停止愛愛。（示意圖／免費圖庫pexels）

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禁慾少射精，精液呈淡黃色

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事實上，影響精液顏色變淡黃的因素很多，例如，吃含有色素的食物可能導致精液變黃，濃嗆味道的食物，如大蒜、洋蔥、蘆筍、青花椰菜也會使精液有味道。另外長時間沒射精，精液也有可能混到尿液而變黃。

雖然淡黃色的精液通常不用擔心，有可能是禁慾太久沒射精，但有些情況必須看醫生，特別是精液爲深黃色時。如果有其他症狀，例如黃皮膚、發燒、精液發臭味，或射精時感到疼痛，就需要看醫生了。

在治療上，如果黃色精液是因感染引起，醫生可開抗生素或抗病毒劑處方。而如果是因感染而精液變黃，謹記在醫生診斷出感染源前，不應該有性接觸，否則可能傳染給性伴侶。同時儘量減少含人工色料食物之攝取，多喝水也有幫助。

本文經授權轉自：華人健康網《禁慾少射精，精液是什麼顏色？張效駿醫師：出現「這2種」顏色，可能異常》

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心臟支架2特材下月起納健保給付每人省下2至5萬元

2023 年 11 月 14 日 / Orson Essence

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健保署今宣佈，12月1日起將冠狀動脈斑塊切割氣球導管、旋磨切除系統2項特材納入健保給付。（本報資料照）

心血管疾病是高齡社會常有的問題，但對嚴重鈣化的冠狀動脈狹窄患者來說，安裝支架恐怕並不是簡單的過程。爲讓這些患者的血管成功被撐開、放入支架，健保署今宣佈，12月1日起將冠狀動脈斑塊切割氣球導管、旋磨切除系統2項特材納入健保給付，前者健保價1萬9834點，後者則是5萬379點。如以1點1元計算，病患可省約2～5萬元。新制上路後，健保署預估1年約有1萬770人次受惠，健保則新增1.86億點支出。

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，冠狀動脈爲供應心肌細胞的血管，當冠狀動脈血管因鈣化或斑塊而狹窄時，若不處理，可能導致血液無法順利輸送到全身，影響各種器官，甚至會出現心肌梗塞，導致死亡。病患治療過程中，需先將血管壁撐開，再安裝支架。

黃育文表示，目前健保給付「撐血管」方式爲氣球擴張導管，但對膽固醇特別多、血管平滑肌細胞死亡的患者來說，因斑塊鈣化，又厚又硬，往往不容易撐開，支架也卡不進去。有鑑於此，健保署特別委託財團法人醫藥品查驗中心進行醫療科技評估（HTA）。

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根據美國心臟學院、美國心臟協會、美國心血管造影和介入學會共同發佈的2021年冠狀動脈血管重建指引，使用旋磨切除術進行斑塊塑形可有效改善安裝支架的成功率。除了旋磨切除術外，也可考慮使用切割氣球或冠狀動脈內碎石術。

爲提供更具臨牀效益的治療選項，在健保財務可負擔下，全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議9月通過冠狀動脈斑塊切割氣球導管、旋磨切除系統的給付，12月起上路。黃育文說，冠狀動脈斑塊切割氣球導管前端有微小刀片，可切割鈣化的板塊、沉積的膽固醇，把血管撐開。若情況更嚴重，則需使用旋磨切除系統，此特材類似於「推進器」，用旋轉方式撐開，把支架卡入。

冠狀動脈斑塊切割氣球導管的健保價爲1萬9834點，旋磨切除系統則是5萬379點。如以1點1元計算，病患可省下近2萬至5萬多元。根據健保署試算，針對冠狀動脈斑塊切割氣球導管，健保1年將投入1.29億，約有9490名病患受惠，而旋磨切除系統則1年投入0.57億，約有1280名病患受惠。

健保署長石崇良表示，由於醫療科技日新月異，新醫材種類衆多，倘新醫材具臨牀實證效益、可達預防疾病惡化、提升安全性及醫療品質或屬臨牀缺口，健保署基於增進全體國民健康的宗旨，將持續努力將具有臨牀實證效益且臨牀治療必要的新醫材納入健保，達到精進醫療照護品質、守護全民健康福祉的目標。

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黃國倫打流感疫苗已成習慣！自揭起因於老婆威脅「差點回不了家」

2023 年 11 月 1 日 / Orson Essence

黃國倫打流感疫苗已成習慣！自揭起因於老婆威脅「差點回不了家」

▲11月1日流感疫苗二階段開打，知名音樂人黃國倫擔任防疫大使示範接種疫苗。（圖／記者洪巧藍攝）

医门宗师

記者洪巧藍／臺北報導

今天公費流感疫苗第二階段開打，開放50至64歲無高風險慢性病成人接種，擔任防疫大使藝人夫妻檔黃國倫與寇乃馨符合資格，在疾管署衛教記者會現場示範打流感疫苗。黃國倫自曝他曾經是認爲沒必要打疫苗的那羣人，但因爲老婆的健康意識強烈，多年前叫他打流感疫苗，甚至威脅「不打疫苗就不讓你回家」！後來被說服後，也深刻體認到接種疫苗的好處，養成每年接種習慣。

因應第二階段公費流感疫苗開打，疾管署攜手全聯福利中心，在全臺80個門市設置接種站，並於今日在南港全聯旗艦店召開「全民齊聯手健康大富翁」記者會，包含疾管署長莊人祥、全聯總經理蔡篤昌以及擔任防疫大使的黃國倫、寇乃馨夫妻檔也現場接種挽袖示範接種疫苗。